Tabes dorsal
| Tabes dorsal | |
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| Especialidade | infecciologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | A52.1 |
| CID-9 | 094.0 |
| DiseasesDB | 29061 |
| MedlinePlus | 000729 |
| eMedicine | neuro/684 |
| MeSH | D013606 |
 Leia o aviso médico
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Tabes dorsal é uma lenta degeneração de neurônios que carregam informação sensorial para o cérebro. Os nervos que se degeneram nesta doença estão localizados nas colunas dorsais da medula espinhal e carregam informações que ajudam a pessoa a manter seu senso de posição (propriocepção), senso de vibração e toque fino (sensibilidade epicrítica).
É o resultado de uma infecção por sífilis terciária (Após 15 a 25 anos da infecção inicial) que geram inflamação e atrofia em nervos da coluna vertebral.[1]
Causa
A tabes dorsal é causada por desmielinização. É o resultado de uma infecção por sífilis não tratada. (Sífilis terciária).
Sintomas
- Sinal de Romberg;
- dificuldade ao andar;
- dores nos membros inferiores;
- sensação de andar sobre algodão ou de picada no tronco;
- sensibilidade dolorosa profunda na região do tendão de Aquiles ou testículos;
- sensibilidade dolorosa superficial e táctil na região do nariz, esterno, face ulnar dos antebraços, região fibular e perineal;
- perturbações da micção e da defecação;
- impotência;
- deficiência visual: pupilas de tipo Argyll-Robertson (pequenas, desiguais e irregulares); as pupilas não reagem à luz, mas apresentam acomodação;
- perda de tônus muscular e de reflexos profundos;
- atrofia óptica;
- distúrbios vesicais, incluindo dor abdominal;
- atrofia óptica: perda progressiva da visão inicialmente unilateral e posteriormente bilateral.
Tratamento
Os pacientes com manifestações neurológicas devem ser hospitalizados. Em portadores do HIV com neurossífilis é indicada a punção lombar para que se possa definir o esquema terapêutico mais apropriado.
